Réponse publiée le 28 janvier 2020

Le paludisme est un enjeu important en santé publique. Comme toute maladie infectieuse, il nécessite un usage raisonné des anti-parasitaires afin d'éviter l'émergence de souches résistantes. L'utilisation de la plante dénommée Artémisia annua sous forme de tisane est contraire aux bonnes pratiques de prise en charge des accès simples à Plasmodium falciparum. En effet, les recommandations du Haut conseil de santé publique de mars 2019 indiquent que « Pour ce qui est des tisanes, gélules ou autres préparations dérivées de la plante entière Artemisia annua : ces produits de phytothérapie n'ont pas fait la preuve de leur efficacité dans le cadre d'études cliniques méthodologiquement contrôlées et rigoureuses. De plus, leur innocuité n'est pas établie ». Le bulletin épidémiologique hebdomadaire indique donc « qu'il est important d'informer systématiquement les voyageurs sur les risques encourus lors de l'utilisation de ces produits pour la prévention ou le traitement du paludisme qui les expose à une perte de chance ». Par ailleurs, dans un communiqué du 19 février 2019, l'Académie de médecine rappelle que, si l'artémisine possède des propriétés antipaludéennes, elle doit toujours être associée à un autre antipaludéen d'action plus prolongée pour préserver son efficacité. Elle reprend en cela les recommandations de l'organisaton mondiale de la santé (OMS) de 2012 qui déconseillent l'utilisation de feuilles séchées d'Artémisia annua en raison de concentrations faibles et variables d'artémisine et de sa dégration dans l'eau à haute température. L'usage de ces tisanes dont la concentration en artémisine n'est pas contrôlée, est par ailleurs dangereux pour les enfants. Enfin, l'OMS précise que le traitement des accès simples à Plasmodium falciparum repose sur des associations thérapeutiques. En France l'agence nationale de sécurité des médicaments et des produits de santé a suspendu en 2015 et 2017 la mise sur le marché de produits à base d'Artémisia proposés sur Internet ou par l'intermédiaire d'associations pour la prévention et le traitement du paludisme. Ces produits étant susceptibles de présenter un danger pour la santé humaine. Pour toutes ces raisons, afin de protéger les patients et de limiter le risque d'apparition de souches résistantes, il n'est pas opportun d'utiliser l'Artémisia annua dans la prévention et le traitement du paludisme.