Réponse publiée le 28 mai 2024

La mise en évidence d'altérations moléculaires dans les cellules cancéreuses et surtout des mécanismes par lesquels les cellules cancéreuses empêchent le système immunitaire de se défendre ont permis, en décrivant mieux la maladie, d'identifier de nouvelles cibles thérapeutiques puis de développer des thérapies spécifiquement dirigées contre elles. Les cellules CAR T sont un autre traitement très efficace dans cette démarche. Ces molécules se développent à grande vitesse : actuellement, un médicament anticancéreux sur trois appartient à la classe des thérapies ciblées ou des immunomodulateurs. Pour soutenir le développement de ces thérapies innovantes et faciliter leur accès aux patients qui peuvent en bénéficier, l'Institut national du cancer a mis en place des plateformes de génétique moléculaire des cancers. Il a également lancé plusieurs programmes prospectifs portant sur des biomarqueurs émergents afin d'anticiper l'arrivée de nouvelles thérapies en cours de développement. Il favorise enfin l'accès des patients aux thérapies ciblées les plus prometteuses à l'aide de plusieurs dispositifs d'essais cliniques portant sur ces molécules, avec ou sans autorisation de mise sur le marché. Le programme pour un accès sécurisé à des thérapies ciblées innovantes (AcSé), lancé en 2013, vise à proposer à des patients en échec thérapeutique de nouvelles thérapies ciblant des altérations génétiques présentes dans leur tumeur, indépendamment de l'organe concerné. Un accès de qualité aux traitements par CAR T a été organisé sur le territoire. Par ailleurs, la stratégie décennale de lutte contre les cancers vise à offrir à tous les patients la possibilité de participer à des essais et à ouvrir à plus de centres, y compris en outre-mer, en s'assurant de la qualité de ces centres pour la recherche clinique.