FICHE QUESTION
11ème législature
Question N° : 33610  de  M.   Lindeperg Gérard ( Socialiste - Loire ) QE
Ministère interrogé :  santé et action sociale
Ministère attributaire :  santé et action sociale
Question publiée au JO le :  02/08/1999  page :  4670
Réponse publiée au JO le :  08/11/1999  page :  6488
Rubrique :  handicapés
Tête d'analyse :  politique à l'égard des handicapés
Analyse :  victimes de traumatismes crâniens
Texte de la QUESTION : M. Gérard Lindeperg souhaite attirer l'attention de Mme la secrétaire d'Etat à la santé et à l'action sociale sur la situation des traumatisés crâniens graves. Aujourd'hui, leur nombre est évalué à 100 000 personnes dont plusieurs milliers resteront plongés dans un état végétatif persistant, ce qui nécessite une adaptation des besoins continue, tant des structures médicales que des personnels, pour une prise en charge satisfaisante. C'est pourquoi il aimerait savoir si la somme qui sera engagée au titre des mesures nouvelles du budget 2000 sera au moins égale à celle inscrite précédemment aux budgets de 1996 et 1998 (50 millions de francs) afin de poursuivre le rattrapage de l'équipement en structures d'accueil médico-sociales et si le nombre de cinq cents places de CAT dans le plan d'équipement quinquennal 1998-2003 nécessaire pour endiguer le flux annuel de victimes d'un traumatisme crânien grave sera atteint.
Texte de la REPONSE : L'amélioration de la prise en charge des personnes atteintes d'un traumatisme crânien constitue l'une des priorités du gouvernement dans le cadre de sa politique en faveur des personnes handicapées. La circulaire du 4 juillet 1996 a organisé la mise en place de dispositifs régionaux pluriannuels visant à améliorer la prise en charge médico-sociale et la réinsertion professionnelle de cette catégorie de personnes handicapées. En 1996 et 1998, deux appels d'offres de 50 millions de francs chacun de crédits de l'assurance maladie ont été organisés et ont permis de financer plus de 900 places en institutions médico-sociales adaptées aux besoins des traumatisés crâniens, incluant 50 places de CAT. Ces places se répartissent en trois grandes catégories : 336 places correspondant à 20 unités expérimentales d'évaluation, de réentraînement et d'orientations sociales et professionnelles (UEROS), lesquelles constituent des pôles techniques se situant à la charnière du sanitaire et du social ; 123 places correspondant à une dizaine d'équipes mobiles permettant d'assurer des actions de soutien à domicile et d'insertion sociale en milieu ordinaire ; 410 places de structures médico-sociales spécifiquement adaptées aux traumatisés crâniens les plus handicapés dans leur vie quotidienne ; 2 IME (25 places), 20 FDT (332 places), 4 MAS (52 places). Les efforts entrepris seront poursuivis au cours des exercices ultérieurs, tant pour ce qui concerne le volet sanitaire que pour le volet médico-social des prises en charge. S'agissant des aspects sanitaires de la politique conduite pour les traumatisés crâniens, les schémas régionaux de soins de suite et de réadaptation, actuellement en cours d'élaboration, pourront prévoir des centres ou unités de rééducation fonctionnelle spécifiquement dédiés à la réactivation précoce des fonctions mentales supérieures de ces catégories de personnes. Par ailleurs, s'agissant des personnes présentant un état végétatif chronique, une réforme de fond des soins de longue durée est en préparation : elle vise à redéfinir ces soins par voie législative. C'est dans ce nouveau cadre que les personnes en situation d'état végétatif persistant pourront faire l'objet d'une prise en charge correspondant à leurs besoins, sous la forme de petites unités réparties sur le territoire. Concernant, en aval des soins, les aspects médico-sociaux du traumatisme crânien, les efforts financiers consentis en 1996 et 1998 seront poursuivis en l'an 2000.
SOC 11 REP_PUB Rhône-Alpes O