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Texte de la QUESTION :
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M. Georges Sarre attire l'attention de Mme la secrétaire d'Etat à la santé et à l'action sociale sur le conflit qui agite depuis quelques jours plusieurs grands établissements parisiens de l'Assistance publique - hôpitaux de Paris. En effet, le mouvement de grève parti, il y a près d'un mois, des hôpitaux Saint-Antoine et Saint-Louis, qui concerne principalement les urgences, a pris de l'ampleur et gagne à présent d'autres établissements parisiens. Ces derniers réclament des effectifs et des moyens supplémentaires, alors que l'AP - HP doit prochainement discuter de la répartition de son budget. Les services d'urgence, véritable interface entre la ville et l'hôpital, sont sous « tension ». Leur activité augmenterait, selon certaines estimations, de 5 ou 6 % par an à Paris. Ils vivent de ce fait une situation particulièrement difficile. Ils sont par ailleurs l'objet de restructurations, ayant pour but, en principe, d'optimiser l'accueil sur la capitale. Cette réforme semble cependant s'opérer dans le plus grand désordre. C'est ainsi, par exemple, que le service des urgences de Saint-Antoine, depuis la fermeture des urgences de Rothschild, prévue il y a cinq ans déjà, doit faire face à un afflux de malades de plus de 30 % sans pour autant que lui aient été débloqués les moyens humains et matériels correspondants. On est en droit de se demander, premièrement, si la décision d'avoir limité l'augmentation de la dotation hospitalière d'Ile-de-France à 1,25 % seulement pour l'an 2000, là où l'enveloppe globale pour toute la France est en hausse de 2,2 %, ne doit pas être réétudiée ; deuxièmement, si le cas de l'hôpital Saint-Antoine n'est pas amené à se reproduire rapidement, vu que nous n'en sommes qu'au début du processus de restructuration de l'AP - HP. Il aimerait donc savoir si, au-delà de l'annonce du ministre de l'emploi et de la solidarité portant sur 5 millions de francs pour les urgences parisiennes, le Gouvernement compte étudier une révision plus importante de la dotation hospitalière. Il souhaiterait par ailleurs connaître les mesures que ce dernier compte mettre en oeuvre en sorte que les restructurations à venir au sein de l'AP - HP ne s'opèrent pas dans la même improvisation.
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