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Texte de la QUESTION :
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Les cancers côlorectaux sont responsables de 15 000 décès annuels en France et avec 33 000 nouveaux cas diagnostiqués c'est, selon le texte, le deuxième ou le troisième cancer par ordre de fréquence. Aussi, la mise en oeuvre d'un dépistage paraît importante. Le 1er février 2000, lors de la présentation du « Plan cancer », le dépistage de ce cancer a été renvoyé à une date inconnue. Or, tout retard supplémentaire est de nature à engager la responsabilité de l'Etat pour sa carence à prévenir l'extension de la mortalité par cancer en France et à éviter la dispensation de soins pénibles et coûteux. Aussi, M. Joël Sarlot demande à Mme la secrétaire d'Etat à la santé et à l'action sociale quelles actions elle compte entreprendre pour y remédier.
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Texte de la REPONSE :
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Le cancer colorectal constitue un véritable enjeu de santé publique et ce dépistage, permettant un diagnostic précoce, doit permettre d'en diminuer la mortalité. Il s'agit d'une priorité du plan gouvernemental de lutte contre les cancers annoncé le 1er février 2000 par la secrétaire d'Etat à la santé et aux handicapés. Depuis deux ans, dans le domaine du dépistage, le Gouvernement a mis en place différentes mesures. Les dispositions adoptées dans la loi de financement de la sécurité sociale pour 1999 permettent de définir les conditions d'un dépistage, en garantissant l'égal accès de tous sur l'ensemble du territoire, la qualité des actes réalisés dans ce cadre et leur gratuité. Deux décrets signés le 2 juin dernier suppriment la participation des assurés aux frais de dépistage réalisés dans ce cadre. Pour le dépistage du cancer colorectal, un groupe technique rattaché au directeur général de la santé, mis en place en 1999, a été chargé d'établir le cahier des charges de ce dépistage. Ce groupe a terminé son travail à la fin de 1999. Ses recommandations rejoignent le travail réalisé par la Société française de gastro-entérologie, qui a également remis ses propositions au Gouvernement au mois de mars 2000. Lors du dernier comité de suivi du plan national de lutte contre le cancer, le 30 mai 2000, en se fondant sur ces travaux, les prochaines étapes ont été définies avec les professionnels. Elles sont constituées par la mise en place de comités régionaux de pilotage du dépistage du cancer colorectal et de structures départementales de gestion permettant de suivre la réalisation du dépistage par test Hémocult II RT, tous les deux ans, chez les personnes de cinquante à soixante-quatorze ans. Dès cette année, plusieurs départements vont s'engager dans cette démarche, ainsi que l'ensemble des professionnels, médecins généralistes, pharmaciens, médecins spécialistes.
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