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Rubrique :
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assurance maladie maternité : généralités
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Tête d'analyse :
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réforme
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Analyse :
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conséquences. médecins spécialistes
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Texte de la QUESTION :
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Mme Bérengère Poletti attire l'attention de M. le ministre de la santé et de la protection sociale sur les conditions exactes d'accès au dermatologue. En effet, la loi n° 2004-810 du 13 août 2004 relative à l'assurance maladie prévoit que certaines spécialités comme la pédiatrie, la gynécologie ou encore l'ophtalmologie restent en accès direct. La dermatologie recouvre une pathologie tumorale dont le diagnostic rapide est le meilleur garant de survie. Seuls les dermatologues, par leurs connaissances et leurs expériences sont capables d'établir un diagnostic rapide, précis et une prise en charge appropriée. De plus, les affectations cutanées étant visibles par le patient lui-même, il y a peu de risque d'erreur d'orientation lorsqu'il s'adresse directement au dermatologue. En cas de passage devant un généraliste, il y aurait une multiplication des actes et donc un coût plus important pour l'assurance maladie. En outre, en cas d'affection longue durée ou de pathologie durable cutanée, il serait logique que le patient se rende directement chez son dermatologue. Aussi il lui serait agréable de connaître la position du Gouvernement quant à cette possibilité d'accès direct chez un dermatologue.
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Texte de la REPONSE :
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L'attention du ministre des solidarités, de la santé et de la famille est appelée sur la consultation directe de certains professionnels de santé et notamment les dermatologues. L'instauration du médecin traitant par la loi relative à l'assurance maladie doit permettre la mise en place d'une réelle coordination des soins. Ce médecin, généraliste ou spécialiste, sera à même d'orienter son patient au sein de l'offre de soins et s'engagera vis-à-vis de lui et sur la qualité des actes prodigués. Établissant une relation de confiance de longue durée avec le patient, connaissant bien ses problèmes de santé, il sera mieux à même de le guider de façon sûre dans l'accès à des soins spécialisés, en dermatologie notamment. Par ailleurs, dès lors que les soins itératifs spécialisés seront nécessaires, notamment en cas d'affection de longue durée, le recours au médecin traitant avant chaque soin ne sera bien sûr pas requis. Il en est de même en cas d'urgence.
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