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Texte de la QUESTION :
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M. Maxime Gremetz interroge M. le ministre des solidarités, de la santé et de la famille au sujet des menaces de plus en plus précises de fermeture du centre hospitalier de Montdidier. Dès le mois d'août 2004, madame le maire de Montdidier alertait le ministre sur les multiples enquêtes aux conclusions partiales concernant ce centre hospitalier, Aujourd'hui, la réduction drastique des budgets couplée à la nouvelle politique de tarification hospitalière ne peut que mener l'hôpital à supprimer son service de chirurgie. Montdidier et ses environs seront ainsi bientôt privés d'un service de proximité souvent salutaire pour les citoyens, tandis que des sommes pharaoniques sont englouties pour regrouper les hôpitaux sud et nord d'Amiens. Il souhaite savoir si le Gouvernement va enfin demander à l'agence régionale de l'hospitalisation et à M. le préfet d'abandonner le projet de fermer le service de chirurgie de Montdidier, et d'en donner la garantie officielle aux municipalités du secteur et à tous les usagers.
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Texte de la REPONSE :
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Le conseil d'administration du centre hospitalier de Montdidier a adopté le 21 mars 2002 les orientations médicales du projet d'établissement. Parmi les principales orientations figuraient : la reconversion de la maternité en centre périnatal de proximité (ne justifiant plus le maintien d'une capacité chirurgicale 24 heures sur 24) ; une restructuration architecturale de l'unité d'accueil des urgences (UPATOU), visant à rapprocher les activités d'urgence, les consultations avancées, les actes exploratoires et le plateau médico-technique au sein d'un bloc en lien direct avec les services d'hospitalisation ; la création d'une unité de soins de suite répondant aux besoins du bassin de population. En ce qui concerne l'activité chirurgicale, il est prévu la mise en place d'une activité programmée, privilégiant l'hospitalisation de semaine et la chirurgie ambulatoire. Cette activité se développera en coopération avec le pôle public et privé amiénois, dans le bloc technique précédemment mentionné, constituant un secteur opératoire rénové et redimensionné. Ces orientations ont reçu l'approbation de la directrice de l'Agence régionale de l'hospitalisation en septembre 2002. Leur mise en oeuvre s'est depuis traduite par l'engagement de la restructuration architecturale prévue (achèvement en 2005) et l'autorisation, délivrée le 24 novembre 2003, de création d'une unité de 30 lits de soins de suite. La réalisation de cette dernière opération va s'accompagner de la réorganisation effective de l'activité chirurgicale. Il n'est donc aucunement question d'une suppression du service de chirurgie, mais d'une adaptation de son fonctionnement. Cette évolution s'inscrit dans le projet global d'adaptation de l'établissement aux besoins de la population. Ces évolutions de l'établissement permettront, avec les investissements apportés, non seulement d'envisager de restaurer un équilibre budgétaire compromis par l'inadéquation de la structure aux besoins de la population, mais surtout de garantir le maintien d'une offre hospitalière de proximité et de qualité, conformément à la politique poursuivie par l'Agence régionale de l' hospitalisation en Picardie.
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