FICHE QUESTION
12ème législature
Question N° : 68559  de  M.   Préel Jean-Luc ( Union pour la Démocratie Française - Vendée ) QE
Ministère interrogé :  santé et solidarités
Ministère attributaire :  santé et solidarités
Question publiée au JO le :  28/06/2005  page :  6405
Réponse publiée au JO le :  22/11/2005  page :  10900
Date de signalisat° :  15/11/2005
Rubrique :  santé
Tête d'analyse :  soins et maintien à domicile
Analyse :  centres de soins infirmiers. perspectives
Texte de la QUESTION : M. Jean-Luc Préel attire l'attention de M. le ministre de la santé et des solidarités sur la situation difficile des centres de soins infirmiers. Ces centres interviennent dans les campagnes et quartiers difficiles et sont gérés par des associations ou des structures émanant des collectivités. L'accord de branche de l'aide à domicile du 29 mars 2002 a pris en compte la différence de niveau de salaires pratiqués au domicile et en établissement avec la mise en place progressive d'une augmentation des salaires sur quatre ans. Depuis cet accord, des efforts d'organisation et de structuration ont été faits. Mais aujourd'hui, les prestations sont payées à l'acte et ne peuvent bénéficier d'aucune revalorisation en dehors de celle de l'AMI. L'échéance du 1er juillet 2005 avec la dernière mise à jour salariale risque d'être insurmontable pour ces centres. C'est pourquoi, connaissant l'attachement du Gouvernement à la santé de proximité de nos concitoyens, il lui demande quelles mesures il envisage de prendre afin d'éviter des fermetures dans le secteur sanitaire du domicile.
Texte de la REPONSE : L'attention du ministre de la santé et des solidarités est appelée sur la situation difficile des centres de santé infirmiers à la suite des augmentations de salaires décidées par l'accord de branche du 29 mars 2002 portant sur l'aide à domicile. Le ministre précise que ses services ont étudié, avec les représentants de l'Union nationale des associations coordinatrices de soins et santé (UNACSS) et en liaison notamment avec la Caisse nationale d'assurance maladie des travailleurs salariés, les solutions possibles aux difficultés rencontrées par les centres de soins infirmiers. Conscient des difficultés posées par ce dossier, le ministre a saisi l'inspection générale des affaires sociales (IGAS) d'une mission d'expertise. Des solutions aux difficultés rencontrées par les centres devront également être cherchées dans le cadre conventionnel qui relève de la compétence de l'UNCAM conformément à l'article L. 162-31-1 du code de la sécurité sociale. Le ministre rappelle d'ailleurs que les partenaires conventionnels ont d'ores et déjà, au cours de ces dernières années, signé plusieurs avenants favorables aux centres de santé. Ainsi, les signataires se sont entendus sur les diverses modalités de rémunérations des activités des centres de santé, sur les conditions dans lesquelles les organismes d'assurance maladie participent aux actions d'accompagnement de l'informatisation des centres de santé à des fins notamment de télétransmission ainsi que sur le montant de la dotation annuelle pour le financement de la formation professionnelle. En outre, les centres de santé en soins infirmiers ont eu également la possibilité de bénéficier, de façon optionnelle, d'un forfait de coordination dont le montant est fonction du nombre d'équivalents temps plein de professionnels de santé travaillant dans le centre.
UDF 12 REP_PUB Pays-de-Loire O