FICHE QUESTION
12ème législature
Question N° : 88830  de  M.   Mazouaud Bernard ( Union pour un Mouvement Populaire - Dordogne ) QE
Ministère interrogé :  santé et solidarités
Ministère attributaire :  santé et solidarités
Question publiée au JO le :  14/03/2006  page :  2718
Réponse publiée au JO le :  23/05/2006  page :  5539
Rubrique :  santé
Tête d'analyse :  vaccinations
Analyse :  BCG. obligation. pertinence
Texte de la QUESTION : M. Bernard Mazouaud * attire l'attention de M. le ministre de la santé et des solidarités sur l'obligation de vaccination contre la tuberculose. La France est un des derniers pays européens à pratiquer le BCG de façon obligatoire avant l'âge de six ans. Ailleurs, seules les populations à risque sont vaccinées. Pourtant, des avis divergents au sujet de la vaccination sont émis et expriment que la France resterait, pour la même incidence de tuberculose, le dernier des grands pays occidentaux à maintenir une vaccination obligatoire généralisée. Il lui demande donc quelles sont ses intentions quant au maintien de la vaccination obligatoire généralisée contre la tuberculose.
Texte de la REPONSE : La vaccination généralisée des enfants avant leur entrée en collectivité permet aujourd'hui d'éviter 800 cas de tuberculose chaque année, dont au moins 16 de formes graves (comme les méningites). Ce résultat est obtenu grâce à une couverture vaccinale actuelle de 95 % des enfants à six ans. Depuis la suppression, au début de cette année, du vaccin Monovax qui s'administrait au moyen d'une bague par multipuncture, la vaccination contre la tuberculose se pratique désormais par injection intradermique, pratique qui prévaut dans tous les autres pays européens. L'injection intradermique rend effectivement la vaccination, notamment des enfants de bas âge, un peu plus contraignante et comporte un risque plus important de réaction locale cutanée. Le ministre de la santé et des solidarités a saisi le comité d'élaboration du programme national de lutte contre la tuberculose, afin qu'il lui indique d'ici le mois de juin prochain si la suppression de l'obligation de vaccination contre la tuberculose est à la fois souhaitable et possible. En effet, compte tenu du nombre d'enfants concernés et des risques sanitaires qu'une telle suppression pourrait engendrer, cette suppression ne va pas de soi sans l'aide d'une expertise détaillée sur ses éventuelles conséquences. Le ministre prendra sa décision au vu des conclusions de cette expertise. En attendant les préconisations des experts du comité d'élaboration du programme national de lutte contre la tuberculose et afin de diminuer les risques de réaction locale cutanée liés à la pratique de l'injection intradermique, le ministre a donné instruction en octobre dernier à ses services, dans chaque département, de proposer aux médecins qui le souhaitent une formation supplémentaire à cette technique, par l'intermédiaire des unions régionales des médecins libéraux et de la formation médicale continue.
UMP 12 REP_PUB Aquitaine O