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Texte de la REPONSE :
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Le bilan du plan psychiatrie et santé mentale (PPSM) 2005-2008 constate la mise en oeuvre effective de diverses mesures relatives à la promotion et à la prise en charge de la santé mentale des adolescents, dont la dépression. La dépression et le suicide, d'une part, les enfants et les adolescents, d'autre part, faisaient l'objet d'un axe spécifique au sein de ce plan. L'activité de psychiatrie infanto-juvénile a été renforcée pour ce qui est des capacités de prise en charge des troubles psychiques des enfants et adolescents. Sur la période 2005-2008, ce sont au total 40 MEUR de financement qui ont été alloués aux activités de psychiatrie infanto-juvénile. Ce financement a donné lieu à la création de 91 postes médicaux et 693 postes non médicaux (dont 117 postes de psychologues, 283 d'infirmiers, 27 d'assistants sociaux, 93 d'éducateurs, etc.). Trois finalités principales ont été poursuivies par les régions dans l'allocation de ces crédits, dont celle de constituer des unités de prise en charge spécifique des adolescents, au niveau régional ou interdépartemental. Pour l'année 2007, 9 régions ont ainsi soutenu des projets visant à créer ou renforcer des unités de prise en charge des adolescents, pour un total de 12 projets concernant cette catégorie de population. Un bilan effectué courant 2008 montre que 16 régions disposent d'une telle unité d'hospitalisation. En complément, le programme de création de « maisons des adolescents », dont le financement est intervenu en sus de celui du PPSM, a permis la mise en place fin 2008 de 68 structures sur l'ensemble du territoire, proposant des soins pluridisciplinaires et une orientation des adolescents. Les mesures du plan santé-jeunes présenté le 27 février 2008 confortent le développement de ces maisons des adolescents. Durant la période 2005-2008, L'Institut national de prévention et d'éducation pour la santé (INPES), a soutenu des actions de recherche-évaluation sur des programmes pilotes de promotion de la santé mentale. Pour les adolescents, il s'agit du programme « Coping And Support Training » (CAST), un programme de prévention du suicide et de promotion de la santé mentale des jeunes de 14 à 18 ans, au sein des lycées. De plus, des actions d'information sont développées au niveau national ou régional par les associations d'usagers de la santé notamment sur les troubles dépressifs, comme l'illustre l'organisation de la journée européenne sur !a dépression. Le bilan réalisé sur 2008, pour les actions menées dans le cadre des programmes régionaux de santé publique (PRSP), recense 792 actions relevant de la thématique « santé mentale et suicide ». Une majorité de ces actions ciblaient la population jeune. Concernant la prise en charge de la crise suicidaire et le repérage de la souffrance psychique des enfants et des adolescents, des formations de formateurs ont été organisées au niveau national afin de favoriser la formation en région des professionnels de première ligne, en particulier dans le cadre de formations pluridisciplinaires permettant la mise en réseau des professionnels de terrain. Des recommandations de pratiques professionnelles sur la prise en charge de la dépression chez l'adolescent sont inscrites au programme de travail 2010 de la Haute Autorité de santé (HAS). Elles seront diffusées auprès des professionnels concernés. En juin 2008, la France a adhéré au pacte européen pour la santé mentale 2008-2011 dont un des 5 axes concerne la santé mentale chez les jeunes et dans le système éducatif. Des données sur l'organisation des prises en charge spécifiques, en particuliers celles des adolescents, sont maintenant collectées, grâce à un nouveau recueil de données intitulé RAPSY, succédant aux « rapports annuels de secteur », depuis 2009. Elles contribueront à une analyse plus fine des besoins pour une meilleure adaptation de l'offre. En parallèle, l'essentiel des mesures du PPSM 2005-2008 en direction des adultes a été réalisé pour un montant de 557,3 MEUR.
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