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Texte de la QUESTION :
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M Herve de Charette appelle l'attention de M le ministre delegue a la sante sur les inquietudes exprimees par l'Association Anjou Alzheimer concernant le contenu du projet du Gouvernement en faveur des personnes agees et dependantes. A ce jour, les causes de la maladie d'Alzheimer demeurent inconnues et de ce fait aucune therapeutique serieuse ne permet d'esperer une quelconque guerison ou amelioration. Cette maladie se traduit par une degenerescence totale, tous les patients devenant de ce fait totalement et entierement dependants. Aujourd'hui les statistiques font apparaitre qu'il y a en France entre 400 et 500 000 dependants d'Alzheimer. L'association Anjou Alzheimer attend du Gouvernement un texte de loi conforme a la solidarite nationale. Pour cela il faudrait que toutes les caisses de maladie reconnaissent dans les demences de type Alzheimer une maladie a l'origine incontrolable qui doit beneficier d'aide des que le diagnostic est etabli par tous les tests aujourd'hui reconnus. Il faudrait egalement que la recherche pour vaincre cette maladie soit aidee et soutenue d'une maniere plus importante. Enfin, ni le maintien a domicile, ni les hopitaux specialises n'offrent aujourd'hui des solutions d'assistance ou d'accueil appropriees, laissant souvent les malades a la charge des familles. Des efforts importants devraient donc etre consentis pour adapter les structures actuelles. Il souhaite connaitre la position du Gouvernement sur l'ensemble de ces sujets.
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Texte de la REPONSE :
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Reponse. - Cette maladie constitue un probleme serieux dans le domaine de la sante des personnes agees. Cette affection degenerative desorganise de facon globale l'ensemble des fonctions intellectuelles. Elle provoque en particulier des troubles de la memoire (portant d'abord sur les evenements recents), des troubles de la parole, du jugement. Le nombre des personnes agees qui en sont atteintes est en augmentation, ce qui est lie a l'evolution demographique de notre pays qui se traduit par un vieillissement de la population. L'evolution de cette maladie degenerative necessite des possibilites de prise en charge variees et adaptees a chaque stade de la maladie. Il faut ainsi prevoir et developper les service d'aide et de soins a domicile pour soulager la famille dans sa tache quotidienne, en particulier le conjoint, souvent lui-meme age et malade ; adapter les institutions qui sont en effet de plus en plus confrontees a ce probleme. Face a cette situation, mais aussi au probleme de la prise en charge des personnes agees dependantes, un projet de loi est en cours d'elaboration, prevoyant notamment la mise en place d'une prestation dependance, le renforcement du soutien a domicile, l'amelioration de l'hebergement. En matiere de recherche, des efforts importants sont menes depuis maintenant plusieurs annees, notamment par l'INSERM, qui, a consacre, en 1990 pres de 35 millions de francs (plus de 30 millions deja en 1989). Quant a l'adaptation des structures existantes aux contraintes posees par la prise en charge des personnes agees souffrant de deterioration intellectuelle, elle engage l'ensemble des partenaires locaux et doit s'inscrire dans le cadre du plan gerontologique elabore par les departements. Afin d'aider les professionnels concernes a repondre a ce defi, un ensemble de recommandations a ete recemment elabore permettant de guider les demarches locales vers une prise en charge de qualite de ces personnes agees au sein des institutions. Elles ont fait l'objet d'une large diffusion.
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