Réponse publiée le 18 mars 2008

L'attention de Mme la secrétaire d'État à la solidarité a été appelée sur la prise en charge de la maladie d'Alzheimer. L'un des objectifs du plan Alzheimer 2008-2012 est d'améliorer la qualité de vie des malades et des aidants dans la durée, une fois le diagnostic établi. Ces besoins requièrent une réponse humaine, organisée. La priorité est d'adapter le domicile ou l'établissement d'hébergement à la spécificité des malades d'Alzheimer. Le plan favorisera l'intervention d'ergothérapeutes et de psychomotriciens pour aménager le domicile. Des équipes spécialisées comprenant des assistants en gérontologie - une nouvelle compétence qui sera créée - des psychomotriciens ou des ergothérapeutes amélioreront considérablement la prise en charge des personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer, mais aussi de l'ensemble des personnes âgées dépendantes, leur qualité de vie, et celle de leur entourage, créant ainsi les conditions d'un véritable choix entre domicile et institutionnalisation. Ainsi, sur prescription médicale, les ergothérapeutes et les psychomotriciens pourront intervenir a domicile et a d'adaptation du logement, la réhabilitation et la stimulation cognitive et, le cas échéant, en cas de crise, la prise en charge des troubles du comportement. Sur cette base, 500 équipes spécialisées, soit 5000 places de services à domicile, seront créées de 2009 à 2012. Enfin, dans l'objectif de permettre le recrutement de ces nombreux professionnels, le plan métiers, qui sera prochainement annoncé, intégrera, en plus de la création de la formation d'assistant en gérontologie, la question de la formation par les régions des ergothérapeutes et des psychomotriciens. Le maintien à domicile repose aussi sur la possibilité ou non d'aménager le lieu de vie afin de favoriser l'autonomie et de prévenir les accidents. Si l'adaptation au handicap physique est un domaine qui commence à être bien connu des professionnels, l'adaptation des logements aux handicaps cognitifs reste un domaine à inventer puis à développer fortement, notamment grâce à l'apport des nouvelles technologies. La nécessaire amélioration de la prise en charge de la dépendance appelle à la réalisation d'un diagnostic sur le logement prenant en compte la dépendance physique comme psychique dans le cadre de l'évaluation pluridisciplinaire de l'équipe APA, mais aussi en proposant des solutions claires de financement des adaptations du logement, étendues à la domotique, pour les familles, afin que ces dépenses soient comprises dans les plans d'aide qui seront mis en place. Le développement de la domotique et des nouvelles technologies de l'information et de la communication (NTIC) en faveur des personnes atteintes de maladie d'Alzheimer doit être soutenu, notamment par des appels à projets nationaux pluridisciplinaires, qui pourront être initiés à partir du pôle de compétitivité tourné vers les géron-technologies, créé à Grenoble fin 2007. Un appel à projets spécifiquement ciblé sur la domotique et les NTIC destiné à compenser la perte d'orientation et d'autonomie, caractéristique de la maladie d'Alzheimer, sera lancée en 2009.