Réponse publiée le 26 janvier 2016

Les dispositions de la loi de 2005, dite Léonetti, portent sur les patients atteints d'une affection grave et incurable quelle qu'en soit la cause. Cette situation peut être provoquée par la maladie ou par un accident entrainant des séquelles graves. Une situation de handicap complexe affectant gravement et de façon irréversible plusieurs facultés de la personne entre dans le champ de la loi de 2005. Cette analyse du texte a été confirmée par l'arrêt du Conseil d'Etat (CE) du 24 juin 2014. Dans sa décision du 5 juin 2015, la Cour Européenne des Droits de l'Homme (CEDH) n'a pas considéré que le cas d'une personne en situation pauci relationnelle ou de conscience minimale était exclu du champ. La proposition de loi créant de nouveaux droits en faveur des malades et des personnes en fin de vie, en cours d'examen au Parlement, préconise des évolutions essentielles du droit actuel afin de renforcer la place du patient. Elle comporte des évolutions importantes : le respect par le corps médical de la volonté du patient exprimée dans ses directives anticipées (celles-ci deviennent contraignantes) ; le droit à d'une sédation profonde et continue jusqu'à la mort associée à un arrêt de l'ensemble de traitements de maintien en vie lorsqu'un patient est atteint d'une maladie grave et incurable et dont le pronostic vital est engagé et en proie à une souffrance réfractaire. Cette proposition de loi permet aux médecins de proposer une solution aux malades désireux de ne pas souffrir à la fin de leur vie, sans intention de donner la mort. Une personne atteinte de handicap a droit, comme tout patient, au respect de sa dignité et au refus de l'obstination déraisonnable, quelle que soit la cause de son affection. La loi ne saurait décliner toutes les situations particulières. Ses déclinaisons relèvent de recommandation de bonnes pratiques permettant de mettre en œuvre le principe de la collégialité. Ce principe-ci doit permettre de donner au médecin qui doit prendre la décision,  toutes les données médicales et de contexte aboutissant à une décision respectueuse de l'intérêt du patient et conforme à ses volontés précédemment exprimées. Le Président de la République a souhaité que le sujet de la fin de vie soit traité dans le rassemblement et l'apaisement. L'introduction d'une disposition dans cette proposition de loi prévoyant une aide active à mourir ne correspond pas à cet objectif.