Frais d'appareillage
Question de :
M. Boulard Jean-Claude
- Socialiste
M Jean-Claude Boulard attire l'attention de M le ministre de la solidarite, de la sante et de la protection sociale, porte-parole du Gouvernement sur les difficultes rencontrees par de grands malades a etre rembourses par les organismes de securite sociale de fournitures indispensables a leur traitement. Ainsi certains malades ayant subi l'ablation d'un poumon, pris en charge a 100 p 100 au titre de leur affection, ne peuvent etre rembourses de poches medicales, dites « Biotrol », prescrites par leurs medecins traitants. Le refus des organismes de securite sociale est motive par la non-inscription de ces fournitures au tarif interministeriel des prestations sanitaires. Pourtant aucune autre fourniture n'est utilisable dans le traitement de ces affections ou suites operatoires. Compte tenu du prix eleve de ces produits, la prise en charge sous forme de secours des caisses primaires d'assurance maladie laisse a ces personnes, souvent d'origine modeste, une charge de plusieurs centaines de francs par mois, pour des soins dont elles ont absolument besoin. Il lui demande donc de bien vouloir lui indiquer les mesures qu'il compte prendre pour garantir aux personnes atteintes de graves affections la gratuite des soins et fournitures sanitaires dont les medecins apportent la preuve de leur necessite dans le traitement.
Réponse du Gouvernement :
Reponse. - Les fournitures sont prises en charge par l'assurance maladie lorsqu'elles sont inscrites au tarif interministeriel des prestations sanitaires, apres avis de la commission consultative des prestations sanitaires, compte tenu de leur cout et du service medical rendu au malade. La societe mentionnee par l'honorable parlementaire ne commercialise que des poches pour les personnes colostomisees, lesquelles poches sont inscrites au tarif interministeriel des prestations sanitaires. S'agissant pour ces produits d'inscriptions generiques et non marque par marque, les tarifs de responsabilite sont fixes par reference aux articles offrant le meilleur rapport qualite-prix. Ceci explique l'existence d'un ecart eventuel, variable d'un laboratoire a l'autre, entre le prix facture et le montant du remboursement obtenu, independamment de la situation de l'assure au regard du ticket moderateur.
Auteur : M. Boulard Jean-Claude
Type de question : Question écrite
Rubrique : Assurance maladie maternite : prestations
Ministère interrogé : solidarité,santé et protection sociale,porte-parole du gouvern
Ministère répondant : solidarité,santé et protection sociale,porte-parole du gouvern
Date :
Question publiée le 12 septembre 1988