Réponse du Gouvernement :

Reponse. - Le cout hospitalier annuel d'un malade atteint du SIDA est difficile a etablir car, jusqu'a une date recente, aucun systeme d'information ne permettait de connaitre l'intensite du recours aux soins qui lui etait consacre. De ce fait, les rares etudes disponibles sur le cout hospitalier correspondant ne portaient que sur les journees ou les sejours hospitaliers des malades. Le ministere de la sante a donc mis en place un systeme de suivi de l'activite hospitaliere liee au VIH Ce dispositif, operationnel depuis six mois dans les centres d'information et de soins de l'immunodeficience humaine, permet de mieux apprehender la frequentation hospitaliere annuelle. Il contribue a fournir une representation plus fine de consommations medicales des patients infectes par le VIH, quel que soit le stade de la pathologie. De l'exploitation des donnees, il ressort qu'un malade sejourne en moyenne entre 45 et 55 jours a l'hopital au cours de trois ou quatre episodes hospitaliers. Le cout complet, induit par ces sejours, se situe entre 90 000 et 125 000 francs. A ces depenses s'ajoutent les frais lies a la consommation ambulatoire d'AZT et le surcout en soins infirmiers, environ 22 000 francs, et les consultations externes chiffrees a 11 000 francs. Au total, le cout complet hospitalier lie a la prise en charge d'un patient ayant le SIDA, sur un an, est compris entre 130 000 et 160 000 francs. Selon les estimations du ministere, le cout global des soins hospitaliers consacres a la prise en charge de tous les malades est evalue a 1,9 milliard pour 1989, soit environ 1 p 100 des budgets hospitaliers.